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编号:13183194
Colles骨折术后早期康复干预对腕关节功能恢复的影响(2)
http://www.100md.com 2012年2月1日 董万涛 刘保健 张乾军
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    参见附件。

     3.4 腕关节功能评价

    采用Gartland-Werley腕关节评分系统[3]进行腕关节功能评价,优:0~2分;良:3~8分;可:9~20分;差:>21分。

    4 结果

    265例患者,5例行手法复位小夹板固定后失去联系而脱落,260例患者完成观察,随访3~18个月。

    4.1 骨折愈合时间

    260例患者骨折愈合时间为28~56 d,平均(33.5±2.6)d,其中4~5周愈合157例,>5~6周愈合58例,>6~7周愈合29例,>7~8周愈合15例,8周内骨折愈合率达99.6%。

    4.2 疼痛、手背肿胀程度及消失时间

    局部自觉疼痛缓解时间4~12 d,平均(5.2±1.3)d,手背肿胀消退时间5~12 d,平均(4.9±1.2)d。疼痛、肿胀不同时点评分见表1。

    4.3 腕关节功能改善情况

    术后3个月,腕关节功能按照Gartland、Werley评分系统进行评价,优167例,良89例,中4例,差0例,优良率达98.46%。见表2、表3。

    表1 260例Colles骨折患者疼痛与肿胀评分复位前后变化情况(—x±s,分)

    指标复位前复位后

    1 d3 d5 d7 d14 d21 d

    疼痛评分7.13±0.316.14±0.395.08±0.404.17±0.453.08±0.352.06±0.371.13±0.37

    肿胀评分2.62±0.072.86±0.762.19±0.541.65±0.061.14±0.070.64±0.650.12±0.45

    表2 260例Colles骨折患者治疗前后腕关节改善情况(—x±s,分)

    指标例数治疗前治疗后

    1~7 d7~14 d14~21 d21~28 d

    掌屈26018 ......

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